Sildénafil: informations, prix, commande en ligne sans ordonnance

Sildénafil: quand et comment le prendre?

En 2018, 20 ans se sont écoulés depuis l'arrivée du sildénafil (Viagra), le premier traitement accessible et efficace contre l'impuissance sexuelle masculine ou la dysfonction érectile. Ce médicament, qui est administré par voie orale, inhibe l'enzyme phosphodiestérase 5 et augmente considérablement la production d'oxyde nitrique, qui est le vasodilatateur naturel le plus puissant connu.

Initialement, ses effets sur l'hypertension artérielle, l'angine de poitrine et l'infarctus aigu du myocarde ont été étudiés, mais il est rapidement devenu évident que son effet clinique le plus pertinent était l'amélioration que les hommes ont connue dans leur activité sexuelle. La dilatation des vaisseaux sanguins qu'elle produit est particulièrement intense dans le pénis, ce qui améliore l'érection.

Chez quels patients est-il indiqué?

Le sildénafil a deux indications: chez les patients atteints de dysfonction érectile et chez ceux souffrant d'hypertension artérielle pulmonaire, qui est une maladie rare. Dans ce second cas, ce qui est recherché, c'est de dilater l'artère du poumon pour que suffisamment de sang y parvienne.

En ce qui concerne la principale raison de l'utilisation de ce médicament, Javier Romero-Otero, coordinateur national du groupe d'andrologie de l'Association espagnole d'urologie, souligne que «chaque patient masculin atteint de dysfonction érectile doit faire une étude pour en découvrir les causes. . "

Dans la plupart des cas, la personne responsable de la Chirurgie Andrologique-Reconstructrice à l'Hôpital Universitaire 12 de Octubre à Madrid continue, «la dysfonction érectile est égale à la maladie vasculaire, ce qui signifie que les facteurs de risque cardiovasculaires qui provoquent un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral sont les mêmes que ceux qui provoquer une dysfonction érectile. "

Pour cette raison, ce problème sexuel est actuellement considéré comme «une fenêtre sur la santé cardiovasculaire de l'homme et il est important de le diagnostiquer car, souvent, le plus gros problème n'est pas qu'un homme ne peut pas avoir de relations sexuelles, mais qu'il a une maladie vasculaire généralisée qui peut finir par déclencher une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une ischémie dans les membres inférieurs (obstruction d'une des artères principales responsables de l'apport sanguin aux jambes) ».

Quelle est la dose la plus appropriée?

Romero-Otero reconnaît que l'administration de sildénafil «devrait être commencée - bien que la plupart du temps ce ne soit pas fait - à la dose la plus faible, qui est de 50 mg par jour, et s'il n'y a pas de réponse, elle devrait être augmentée à 100 mg "Il est également conseillé d'essayer d'abaisser à 25 mg lorsqu'un bon résultat est obtenu avec 50 mg.

La raison pour laquelle vous commencez généralement avec 100 mg par jour pour descendre plus tard à 50 mg si la réponse est adéquate est que, étant un «médicament relativement cher et non couvert par le système de santé publique, de nombreux patients qui testent la dose de 50 et ne fonctionne pas pour eux, ils ne veulent pas passer à 100 ”. En bref, l'option qui favorise le plus la continuité du traitement est choisie.

La dose utilisée pour le traitement de l'hypertension pulmonaire est de 20 mg trois fois par jour.

Quand devez-vous le prendre?

Le sildénafil doit être pris par voie orale avec une marge d'au moins 45 minutes avant les rapports sexuels et en tenant compte du fait que ses effets durent jusqu'à 6 heures. D'autres médicaments de la même famille peuvent favoriser l'érection jusqu'à 24 heures après l'ingestion.

L'urologue souligne qu '«il faut une stimulation pour que l'érection se produise. Ces types de médicaments améliorent et maintiennent une érection plus longtemps, mais ne sont pas en mesure de la démarrer. "

Quand devez-vous le prendre?

Le sildénafil doit être pris par voie orale avec une marge d'au moins 45 minutes avant les rapports sexuels et en tenant compte du fait que ses effets durent jusqu'à 6 heures. D'autres médicaments de la même famille peuvent favoriser l'érection jusqu'à 24 heures après l'ingestion.

L'urologue souligne qu '«il faut une stimulation pour que l'érection se produise. Ces types de médicaments améliorent et maintiennent une érection plus longtemps, mais ne sont pas en mesure de la démarrer. "

Pouvez-vous ingérer de l'alcool ou de la nourriture?

Pour obtenir un effet optimal et prévenir les effets indésirables, il est important de respecter la prise de sildénafil une seule fois par jour, ainsi que de ne pas le consommer avec des aliments ou des boissons alcoolisées, car il interfère avec les graisses et l'alcool.

María Perelló, chef du Centre d'information sur les médicaments du Collège officiel des pharmaciens de Barcelone (COFB), explique que, lorsqu'ils sont pris avec de la nourriture, «le début de leur action pharmacologique pourrait être retardé par rapport à une prise à jeun».

Romero-Otero donne un exemple de consommation: «Si l'on va avoir un dîner romantique, la chose logique est de prendre la pilule une heure et demie avant pour qu'elle n'interagisse pas avec la nourriture et donc être couverte avant 6 heures qui son action dure ».

Quels sont les principaux risques et effets indésirables?

L'urologue souligne que le sildénafil est un médicament très sûr. Le principal risque est celui dérivé de la consommation de doses supérieures à celles recommandées, qui provoquent «un vol de sang vers le cœur car la vasodilatation se produit presque exclusivement dans le pénis et la majeure partie du sang s'accumule dans la peau». La conséquence la plus grave peut être un infarctus du myocarde.

Quant aux éventuels effets indésirables, le spécialiste cite en exemple la rougeur du visage et des oreilles, les maux de tête ou les maux de dos.

La société pharmaceutique nie une croyance fréquente quant aux effets à long terme du sildénafil: "Il n'y a aucune preuve qu'il provoque une dépendance." Il n'est pas vrai non plus qu'il soit efficace pour "le traitement de l'éjaculation précoce".

Qui ne devrait pas prendre de sildénafil?

L'utilisation du sildénafil est contre-indiquée chez les patients prenant de la nitroglycérine ou d'autres nitrates pour le traitement de l'infarctus du myocarde. Cette interaction peut être très grave. Ceux qui prennent de la nitroglycérine souffrent de maladies graves. "Une personne souffrant d'insuffisance cardiaque grave ne peut pas respirer, se noie", explique Romero-Otero. "Considérer que ces patients ne prennent pas de sildénafil est du bon sens." La même chose peut être appliquée à ceux qui souffrent d'insuffisance rénale, hépatique ou respiratoire sévère, qui ne sont pas non plus en mesure d'avoir une vie sexuelle active.

Il existe d'autres contre-indications isolées, telles que certains patients atteints de rétinite pigmentaire ou d'hypertension non contrôlée, mais l'expert déclare qu '«il s'agit de cas très spécifiques».

Sildénafil avec ou sans ordonnance?

Le sildénafil est disponible en Italie avec une ordonnance dans les pharmacies régulières, mais au Royaume-Uni, une version qui ne nécessite pas d'ordonnance est vendue, appelée Viagra Connect. Ainsi, les hommes qui ne souffrent pas de dysfonction érectile, mais souhaitent avoir une érection plus forte et plus longue, peuvent utiliser cette pilule.

Pour le moment, cette option n'est pas prévue à la vente en France. L'urologue trouve qu'il s'agit d'une discussion intéressante et estime que les ventes de gré à gré peuvent être autorisées «s'il y a suffisamment d'éducation en santé publique» pour contrôler les risques.

Cependant, il estime que si ce médicament avait été vendu librement, le médecin n'aurait pas pu identifier les cas où la dysfonction érectile est le symptôme d'une maladie vasculaire plus grave.

Perello convient que "le traitement de la dysfonction érectile doit être prescrit par un spécialiste qui a diagnostiqué et connaît les antécédents médicaux du patient afin qu'il puisse exclure les pathologies connexes qui peuvent être à l'origine du problème."

Acheter du sildénafil en ligne?

Bien qu'il soit interdit de vendre le sildénafil sans ordonnance dans les pharmacies ordinaires, vous pouvez toujours le faire dans les pharmacies en ligne. Le deuxième facteur important auquel l'acheteur doit prêter attention est le prix. Dans les pharmacies en ligne, le prix peut être 2 à 3 fois inférieur pour le même dosage.

Mais le lobby familial de l'Union européenne fait constamment pression pour ses intérêts financiers. Après tout, en vendant leurs médicaments à un prix plusieurs fois plus élevé, ils reçoivent et profitent beaucoup plus. Qui veut gagner moins? Cependant, ils ne se soucient pas de la question financière de l'acheteur. Après tout, le sildénafil donne aux hommes le pouvoir masculin perdu, pour lequel un homme est prêt à donner beaucoup. Par conséquent, nous vous conseillons de ne pas avoir peur et d'acheter Siledafil dans les pharmacies en ligne.